В Лохвицькому районі продовжується активна робота з укладення декларацій (договорів) між пацієнтом та лікарем первинної медичної допомоги на медичне обслуговування.
В КНП «Лохвицький ЦПМСД» Лохвицької р. р. та його структурних підрозділах (17 амбулаторіях загальної практики сімейної медицини) створено належні умови для проведення процесу підписання декларацій про вільний вибір лікаря. Станом на 25.07.2018 року по Лохвицькому району підписано 21987 декларацій, що становить 52,4%.
З 1 липня 2018 року змінено систему фінансування закладів первинної медичної допомоги, яке відтепер напряму залежить від кількості підписаних декларацій.
Держава виділяє на пацієнта, який не підписав декларацію з сімейним лікарем, 240 грн., тому таким пацієнтам надається тільки допомога при невідкладних станах. На тих, хто підписав декларацію, застосовується змінний коефіцієнт, який залежить від віку: діти до 5 років – 1480 грн., діти 6–17 років – 814 грн., пацієнти 18–39 років – 370 грн., пацієнти 40–64 років – 444 грн., пацієнти старше 65 років – 740 грн.
Інформаційні плакати щодо вільного вибору лікаря розміщені в усіх структурних підрозділах закладу.
Наказом МОЗ України від 19.03.2018 року №504 затверджено «Перелік медичних послуг із надання первинної медичної допомоги»:
1. Динамічне спостереження за станом здоров’я пацієнтів із використанням фізикальних, лабораторних та інструментальних досліджень відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я.
2. Проведення діагностики та лікування найбільш поширених хвороб, травм, отруєнь, патологічних, фізіологічних (під час вагітності) станів.
3. Динамічне спостереження за пацієнтами із діагностованими хронічними захворюваннями (супровід пацієнтів із хронічними захворюваннями та станами), що включає комплекс діагностичних та лікувальних втручань, які передбачені галузевими стандартами.
4. Надання в межах ПМД невідкладної медичної допомоги у разі розладу фізичного чи психічного здоров’я пацієнтам, якщо такий розлад стався під час прийому пацієнта лікарем з надання ПМД та якщо пацієнт не потребує екстреної, вторинної (спеціалізованої) або третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги.
5. Направлення відповідно до медичних показань пацієнтів, які не потребують екстреної медичної допомоги, для надання їм вторинної (спеціалізованої) або третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги.
6. Взаємодія з надавачами вторинної (спеціалізованої) та третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги з метою своєчасного діагностування та забезпечення лікування хвороб, травм, отруєнь, патологічних, фізіологічних (під час вагітності) станів з урахуванням особливостей стану здоров’я пацієнта.
7. Проведення обов’я-зкових медичних втручань щодо пацієнтів з наявними факторами ризику розвитку окремих захворювань.
8. Проведення профілактичних втручань, що включає: вакцинацію відповідно до вимог календаря профілактичних щеплень; підготовлення та надсилання повідомлень про інфекційне захворювання, харчове, гостре професійне отруєння, незвичайну реакцію на щеплення; проведення епідеміологічних обстежень поодиноких випадків інфекційних хвороб.
9. Надання консультативної допомоги, спрямованої на усунення або зменшення звичок і поведінки, що становлять ризик для здоров’я (тютюнокуріння, вживання алкоголю, інших психоактивних речовин, нездорове харчування, недостатня фізична активність тощо) та формування навичок здорового способу життя.
10. Динамічне спостереження за неускладненою вагітністю та (у разі потреби) направлення до лікаря акушерагінеколога закладу вторинної медичної допомоги.
11. Здійснення медичного спостереження за здоровою дитиною.
12. Надання окремих послуг паліативної допомоги пацієнтам усіх вікових категорій, що включає: регулярну оцінку стану важкохворого пацієнта та його потреб; оцінку ступеня болю та лікування больового синдрому; призначення наркотичних засобів та психотропних речовин відповідно до законодавства, включаючи оформлення рецептів для лікування больового синдрому; призначення лікування для подолання супутніх симптомів (закрепи, нудота, задуха тощо); консультування та навчання осіб, які здійснюють догляд за пацієнтом; координацію із забезпечення медичних, психологічних тощо потреб пацієнта.
13. Направлення пацієнтів відповідно до медичних показань для надання їм паліативної допомоги в обсязі, що виходить за межі ПМД.
14. Призначення лікарських засобів та медичних виробів, технічних засобів медичної реабілітації з оформленням відповідних документів згідно з вимогами законодавства.
15. Ведення первинної облікової документації, оформлення довідок, листків непрацездатності та направлень для проходження медикосоціальної експертизи, а також лікарських свідоцтв про смерть.
16. Взаємодія з соціальними службами для пацієнтів, соціальні умови життя яких впливають на здоров’я.
17. Взаємодія із суб’єктами системи громадського здоров’я.
ПРОЦЕС ПІДПИСАННЯ ДЕКЛАРАЦІЙ ТРИВАЄ, ТОМУ ЗАКЛИКАЄМО ПІДПИСУВАТИ ДЕКЛАРАЦІЇ, ЩОБ РАЙОН ОТРИМАВ БІЛЬШЕ ФІНАНСУВАННЯ НА ПЕРВИННУ МЕДИЧНУ ДОПОМОГУ!
М. ЛИСЕНКО, керівник КНП «Лохвицький ЦПМСД» Лохвицької районної ради