Власний центр первинної медицини в Сенчі почав прийом пацієнтів 1 січня 2022 року. Про нього директор закладу Юлія Барчук детально розповіла нашим читачам у середині лютого, коли установа тільки-но почала працювати. За час, який минув, заклад розвинувся. Було втілено низку програм, закуплено та введено в експлуатацію багато обладнання. Про все це – у інтерв’ю Юлії Анатоліївни.Сенчанський ЦПМСД обслуговує близько 7800 корінних мешканців громади та внутрішньо переміщені особи. Йому підпорядковані 5 амбулаторій: у Сенчі, Вирішальному, Корсунівці, Жданах, Ісківцях та 7 ФАПів: у Вирішальному (Перевалівка), Часниківці, Шеках, Хитцях, Скоробагатьках, Лучці та Яблунівці. Позаторік Сенчанська сільрада створила свій ЦПМСД, щоб наблизити медицину до людей, до села, щоб не закривалися ФАПи, щоб збільшити зарплати медиків і зробити їх гідними, щоб для лікарів були придбані квартири, щоб медицина була забезпечена автомобілями, усім необхідним обладнанням.
– Юліє Анатоліївно, розкажіть, що вдалося зробити за рік.
– Протягом 2022 року була проведена робота, щоб привести будівлі Сенчанської первинної медицини до норм ДБН. Вимоги прописані в контрактах із НСЗУ. А пацієнтам для перебування в амбулаторії чи ФАПі треба було створити комфортні умови.На цей рік заплановано благоустрій територій. Буде проведений капітальний ремонт покрівлі адміністративного корпусу, на що сільська рада виділила 1,5 млн грн. А також ремонт із запровадженням енергозберігаючих технологій (заміною вікон) заплановано в Корсунівській амбулаторії.Також основним було оновлення медичного обнладнання. Адже весь інструментарій, включаючи навіть тонометри, був зношеним.
– Чи змінюється робота з пацієнтами, чи розширюються можливості?
– Лікарі й медсестри хочуть працювати, хочуть розвиватися, постійно підвищують свої кваліфікації, набувають навички роботи в МІС – медичній інформаційній системі, в яку ми вносимо всю інформацію про пацієнтів.Протягом 2022 року ми працювали над можливістю укладення угод про надання нових пакетів послуг, пройшло відповідне навчання. Зараз працюємо над статистикою по даних пакетах НСЗУ, щоб уся статистика була в МІС. За результатами нашої статистики НСЗУ вирішує, чи можна з нами укласти угоду про надання певного пакету послуг. Також для її укладення потрібне відповідне обладнання.
Тож у планах подальше розширення ліцензії, тобто збільшення кількості ліцензованих послуг. Поки що нас є апарат УЗД, обладнання для роботи стоматолога, але працюють на них лікарі вторинної медицини від Лохвицької лікарні.Ми розробляємо різні програми разом із благодійними фондами, організаціями. Недавно відвідали 32 міжнародну медичну виставку «Рublic Health», де було проведено багато форумів, семінарів. До кінця квітня плануємо вступити до Асоціації медичних закладів України. Ми подали заявку, пройшли відбір і тепер будемо брати участь у розвитку медицини в Україні загалом.
– Під час попередньої розмови Ви згадували про закупівлю лабораторних аналізаторів.
– Наша лабораторія повноцінно запрацювала у складі ЦПМСД із квітня 2023 року. Для неї був придбаний автоматичний (спочатку придбали напівавтоматичний, але виявилося, що потреба в аналізах величезна) біохімічний аналізатор. А також імунологічний аналізатор, клінічний аналізатор крові. Цього року також сільрада планує придбати коагулометр (прилад для діагностики гомеостазу, спостереження за тромбоутворенням). Також заплановано оновлення рентген-апарату – закупівля приставки до нього.Зараз кожна амбулаторія забезпечена генератором, працює і під час перебоїв електропостачання.
– Чи рівні можливості у пацієнтів, які живуть у великих селах і віддалених куточках громади?
– Наша лабораторія (лікар-лаборант і лаборант) приймає кров у всіх селах, відвідуючи амбулаторії згідно з розробленим графіком. Ми працюємо над тим, щоб результати аналізів одразу заносили до МІС і лікар міг бачити результати одразу після їх появи та призначити лікування. Для всіх наших декларантів здійснення аналізів безкоштовне.Мета функціонування закладу – надання дійсно якісної медичної допомоги, наближення медицини до людей, які живуть як у великих селах, так і у віддалених куточках громади. Адже серед наших пацієнтів багато людей похилого віку, яким складно доїхати до лікарні, які потребують додаткової допомоги.Минулого року в нас уже була запроваджена практика виїзду вузькопрофільних спеціалістів Лохвицької лікарні, співпраця з якою в нас налагоджена. Продовжуємо нині виїзди вузькопрофільних лікарів у амбулаторії, ФАПи. Це може бути і окуліст, і гінеколог, і хірург, і лікар УЗД (портативний апарат дозволяє таку мобільну роботу). Наш автомобіль у визначені дні привозить лікарів до тієї чи іншої амбулаторії або ФАПу. Заздалегідь місцевий сімейний лікар визначає потребу, запрошує пацієнтів, яких направив на прийом спеціаліста.Таким чином ми також підвищуємо рівень інформатизації пацієнта, всім розповідаємо про вакцинацію, попереджуємо випадки занедбаних хвороб.
– Чи доступні ці послуги для пацієнтів інших центрів первинної медицини за помірну плату?
– Ні, тому що обладнання закуплене коштом місцевого бюджету. І мета роботи лабораторії – наближення послуг до наших пацієнтів, адже багато пацієнтів, особливо похилого віку, не в змозі заплатити за дослідження, для якого біоматеріал беруть, наприклад, у Лохвиці й відправляють до столичної приватної лабораторії. А якщо ще й їхати кудись потрібно, медицина стає фактично не доступною.Запрошуємо пацієнтів із інших громад, які хочуть отримувати, наприклад, стоматологічну допомогу. Такі люди є, вони уклали декларації з нашими лікарями і приїжджають на прийоми.
– Як у вас із очікуванням прийому? Приміром, у Лохвиці ввели попередній запис на прийом через кол-центр, але черги не зникли…
– Значних черг на прийом у нас немає, оскільки заклади забезпечені лікарями, вони навантажені відповідно з нормами. Навіть якщо лікар у відпустці, є ким його замінити. Але все одно приходити на призначений час зручніше (і навіть необхідно пацієнту, який приїхав автобусом із віддаленого села), тому працюємо над створенням кол-центру. В його задачі входитиме також додаткове інформування людей, щоб вони могли отримати відповіді на численні питання. Наприклад, стосовно ковіду, вакцинації, отримати консультацію стосовно власного здоров’я і вирішити, чи записуватися на прийом…
– Тобто ваша система роботи унеможливлює стару практику, коли, щоб потрапити до лікаря, треба було йти до поліклініки рано вранці та стояти в кількох чергах?
– Так. Ми хочемо, щоб діяла зручна електронна система, щоб добре було пацієнту, який є основним і перебуває в центрі уваги. Адже основна задача первинної медицини – щоб первинна медична допомога була надана якісно і вчасно. Наслідок цього – хороше здоров’я всієї громади.Тому й відіграє велику роль у нашій роботі місцеве самоврядування. Адже всі програми вдається реалізувати завдяки депутатам сільської ради, її керівництву.
– Яка робота здійснюється з людьми похилого віку, тяжко і безнадійно хворими?
– Минулого року в нас розроблена програма для осіб із обмеженими можливостями або тих, хто потребує індивідуальної програми реабілітації. У програмах зазначені засоби гігієни (підгузки, калоприймачі). Ними пацієнтів забезпечуємо безкоштовно.Відповідно ми напрацювали пакет мобільного паліативу, тобто наближення цієї особливої медичної допомоги до осіб, які її потребують.Також у нашому штаті є психолог. Це не медичний працівник, але він ефективно надає психологічну допомогу, зокрема, паліативним хворим.Багато зроблено, але будемо працювати й далі. Адже хочемо, щоб амбулаторія в селі була не гіршою, ніж медичний заклад у будь-якому місті. Щоб було комфортно, доступно.
С. НІКОНОВ
